WEBVTT 00:00:18.151 --> 00:00:19.221 فشار، فشار نداره 00:00:19.319 --> 00:00:20.389 نخ بخيه رو بده 00:00:20.621 --> 00:00:21.656 اپي‌نفرين مي‌خوام 00:00:21.722 --> 00:00:22.996 خطر شُک 00:00:26.900 --> 00:00:34.500 برگردان به پارسي و توضيحات پزشکي دکـتـر سـپـهـر رادمـنـش 00:01:15.500 --> 00:01:24.900 با ضبط صحبتهاي خوانده‌شدگان، رسما جلسه‌ي دادرسيِ انضباطى در خصوص رخدادهاي روز سوم فوريه‌ي 2012 در مورد بيمار اتاق 206 رو آغاز مي‌کنيم 00:01:24.918 --> 00:01:31.700 دکتر هاوس، اين گفتگوهاي ضبط شده به صورت نوشتاري و به همراه تمامي مدارک و اسناد ديگر، بنا بر روال جاري منتشر خواهد شد 00:01:31.758 --> 00:01:34.568 پيش از آغاز جلسه، پرسشي دارين؟ 00:01:34.628 --> 00:01:35.732 آره 00:01:36.763 --> 00:01:38.999 جنابالي کي باشين؟ 00:01:40.434 --> 00:01:44.143 من "والتر کوفيلد" هستم رئيس بخش اعصاب بيمارستان مرسي 00:01:44.237 --> 00:01:45.910 تصميم نهايي پرونده‌ي شما با منه 00:01:49.000 --> 00:01:53.800 فصل هشتم - بخش یازدهم "هیچ کس گناهی ندارد" 00:01:55.248 --> 00:01:56.727 کوفيلد 00:01:58.318 --> 00:02:01.800 تو پيش از رفتن به مرسي، مدير آموزش پزشکان متخصص هاپکينز بودي 00:02:01.822 --> 00:02:06.100 ،به عبارتي ميشه فرض کرد که به سلامتي استاد فورمن بودي پس ميشه فرض کرد که در امن و امان ميشه بهت اعتماد کرد 00:02:06.126 --> 00:02:07.799 اين جلسه در مورد من نيست دکتر هاوس 00:02:07.894 --> 00:02:11.902 مي‌دونم دوست دارين نشون بدين درباره‌ي منه چون بعدش ديگه در مورد شما نخواهد بود 00:02:11.965 --> 00:02:15.412 جالبه که مربي قديميشو واسه قضاوت در مورد مربي جديدش انتخاب کرده 00:02:15.469 --> 00:02:17.745 جالب ولي بي‌ربطه 00:02:18.005 --> 00:02:23.000 ...از طرف ديگه، موارد اين پرونده- موارد تو پرونده بايگاني شده- 00:02:23.010 --> 00:02:27.999 اگه واسه خوندن دست‌خط من مشکل داشتي زنگ بزن بهم من ميرم سرِ کارم 00:02:28.582 --> 00:02:32.496 اگه فقط به پرونده توجه کنم، موارد مورد پسند شما نيست 00:02:33.000 --> 00:02:35.698 واقعيات ميگن بايد شما رو موقتا اخراج کنيم 00:02:35.789 --> 00:02:39.962 و تا اونجايي که من مي‌فهمم يعني آزادي مشروط شما باطل ميشه 00:02:58.478 --> 00:03:04.060 بيمار، دبير 32 ساله‌ي شيمي دبيرستان که موقع دويدن آهسته بيهوش شده بود 00:03:04.151 --> 00:03:05.994 چهار دست و پاش فلج شده بود 00:03:06.053 --> 00:03:07.225 ...با وجودي که عکسها 00:03:07.320 --> 00:03:10.529 هيچ نشونه‌اي از ضربه (به سر) يا آسيب جدي نداره 00:03:10.624 --> 00:03:14.700 خبر دادی بگردن دنبال يه خودرو که جاي فرورفتگيِ يه آدميزاد روش باشه؟ APB: all-points bulletin دستور بازداشت‌ مظنون به خودروهاي گشتي پليس 00:03:14.795 --> 00:03:17.298 نه شکستگي استخوان داره نه نشونه‌اي از ضربه 00:03:17.364 --> 00:03:19.810 ورم عرضی نخاعی حال نميده 00:03:20.233 --> 00:03:22.474 توی ام.آر.آی ورم دیده نشده 00:03:22.536 --> 00:03:23.810 من نمي‌دونم بايد چه کار کنم 00:03:23.870 --> 00:03:28.215 خواهش مي‌کنم کمک کن اينو حل کنيم 00:03:34.648 --> 00:03:37.400 حالا ما يوخده شاعرانه‌ش کرديم 00:03:37.484 --> 00:03:38.724 چه کار مي‌کني؟ 00:03:40.721 --> 00:03:42.029 وايکا...مين انداختم بالا 00:03:42.155 --> 00:03:43.395 اونا وايکادين بود؟ 00:03:43.490 --> 00:03:44.833 تازگي جراحي داشتي؟ 00:03:44.891 --> 00:03:46.529 يه ده سالي ميشه 00:03:46.827 --> 00:03:49.205 پاي من زمان سرش نميشه 00:03:49.329 --> 00:03:51.900 موقع رسيدگي به اين پرونده وايکادين خوردي؟ 00:03:51.998 --> 00:03:53.375 ...والا 00:03:53.600 --> 00:03:54.738 آره 00:03:58.038 --> 00:04:01.212 و در حدود نه سال، سر هر پرونده 00:04:03.543 --> 00:04:05.420 روش کار من اثبات شده‌س 00:04:05.946 --> 00:04:09.723 چيزاي خوب معمولا رخ ميده چيزاي بد گاهي رخ ميده 00:04:11.118 --> 00:04:16.961 و وقتي چيزاي بد رخ داد، بايد کشف کنيم که چه چيزي اشتباه شده تا بتونيم ازش درس بگيريم و اصلاحش کنيم 00:04:17.057 --> 00:04:18.764 که بتونيم خودمونو مقصر بدونيم 00:04:18.859 --> 00:04:22.807 به جاي اين که قبول کنيم چيزاي بد گاهي اتفاق مي‌افته 00:04:26.032 --> 00:04:28.875 تقصير هيچ کس نيست 00:04:31.304 --> 00:04:32.783 بعد چه اتفاقي افتاد؟ 00:04:35.408 --> 00:04:41.700 آناني که مي‌توانند، انجام مي‌دهند؛ آناني که نمي‌توانند، آموزش مي‌دهند؛ آناني که نمي‌توانند آموزش دهند، معلم ورزش ميشن 00:04:41.748 --> 00:04:46.128 و کسايي هم که نمي‌تونن دست و پاشونو تکون بدن، به ما ياد ميدن که به ريش ديگران بخنديم 00:04:46.219 --> 00:04:50.999 هاوس معمولا پرونده‌ها رو به اين روش ارائه مي‌کنه؟ يا فقط شما مي‌خواين اونو بد جلوه بدين؟ 00:04:51.224 --> 00:04:54.068 چرا بايد بخوام اونو بد جلوه بدم؟ 00:04:54.127 --> 00:04:58.601 شايد روش نه چندان زيرکانه‌‌ی شما باشه براي اشاره به اين که اشتباه از هاوس بوده 00:04:58.665 --> 00:05:02.107 بر اساس آنچه رخ داده، قابل درکه که نظر شما بر روي شهادتون تاثير بذاره 00:05:02.235 --> 00:05:07.681 اما من فقط مي‌خوام بدونم که اون چي گفته، چه کار کرده و شما در اون لحظه چي فکر مي‌کردين 00:05:08.008 --> 00:05:10.988 به نظر من اشتباهِ اون نيست 00:05:12.646 --> 00:05:15.849 فقط نظر اوليه‌تون رو به من بگيد 00:05:15.916 --> 00:05:17.759 من فکر مي‌کردم بيمار مشکل کبدي داشته باشه 00:05:17.818 --> 00:05:20.094 هپاتيک انسفالاپاتي توضيح مي‌داد که چرا اون از حال رفته Hepatic encephalopathy: وضعیتی که کبد توانایی دفع سموم را از خون نداشته باشد که در نتیجه اکسیژن به مغز نخواهد رسید 00:05:20.153 --> 00:05:21.962 و چرا نمي‌تونه اندام زيرين رو تکون بده 00:05:22.322 --> 00:05:24.700 اما هاوس با اين نظر موافق نبود؟ 00:05:25.091 --> 00:05:27.628 اون فکر مي‌کرد نظر تاوب احمقانه‌ست 00:05:27.994 --> 00:05:29.439 و نظر شما چي؟ 00:05:29.496 --> 00:05:31.969 فکر مي‌کرد مال منم احمقانه‌س 00:05:32.365 --> 00:05:34.436 نه. منظورم اينه که نظرتون چي بود؟ 00:05:34.601 --> 00:05:38.378 آهان. به نظر من فشار هيدروسفالي بيمار طبيعي بود hydrocephalus: تجمع زياد مايع مغزي نخاعي در بطن‌هاي مغز 00:05:38.471 --> 00:05:40.610 و چرا هاوس فکر مي‌کرد احمقانه‌س؟ 00:05:40.674 --> 00:05:42.278 بابا بي‌خيال 00:05:42.642 --> 00:05:46.816 اگه خودت احمق نباشي مي‌دوني چرا فکر مي‌کردم "پارک" مشنگه 00:05:47.047 --> 00:05:49.618 بیمار روی ال.پی، افت فشار باز شدن داشته Lumbar Puncture Opening Pressure 00:05:50.283 --> 00:05:51.853 منم همينو گفتم 00:05:52.018 --> 00:05:53.554 نه احمق جون 00:05:53.687 --> 00:05:56.327 بیمار روی ال.پی، افت فشار باز شدن داشته 00:05:56.623 --> 00:05:59.570 اون چشاي لوچتو قشنگ باز کن و جواب آزمايشا رو خوب نيگا کن 00:05:59.659 --> 00:06:02.071 از قصد داري کاري مي‌کني ازت بدم بياد؟ 00:06:02.162 --> 00:06:04.039 جون تو من نبودم، صدا مال صندلي بود 00:06:04.130 --> 00:06:08.999 شما داري شهادتي ميدي که ضبط ميشه و عنوان مي‌کني از عبارت "چشماي لوچتو باز کن" استفاده کردي؟ 00:06:09.069 --> 00:06:11.675 اينجا جاي تطهير گناهانت نيست ...من فقط مي‌خوام بدونم 00:06:11.738 --> 00:06:18.188 در حقيقت من اين عبارتو به کار بردم "چشماي لوچتو باز کن" 00:06:19.479 --> 00:06:21.390 اون هايپوکالمي داره hypokalemic: کاهش زياد پتاسيم در خون 00:06:21.481 --> 00:06:22.926 ...ممکنه اشاره به مشکل قلبي باشه، که 00:06:23.016 --> 00:06:24.188 اي.کي.جي طبيعي بود electrocardiogram 00:06:24.251 --> 00:06:25.423 ولي چيس 00:06:25.552 --> 00:06:29.263 پزشکي که واقعا وقتشو صرف خوندن نتيجه‌ي آزمايشا مي‌کنه، نکته‌اي رو گفت 00:06:29.389 --> 00:06:30.766 پتاسيم اين يارو ته کشيده 00:06:30.857 --> 00:06:32.700 ممکنه فلج تایروتاکسیک باشه Thyrotoxic periodic paralysis: در اثر پر کاری و افزایش سطح هورمون تیروتید، ماهیچه‌ها سست می‌شوند 00:06:32.759 --> 00:06:36.599 با استروئيد، پي.تي.يو و بتابلاکر درمان کنيد Propyl-Thiouracil 00:06:39.432 --> 00:06:43.005 و چطوري اين لکه‌هاي نارنجي رو پرونده‌ي بيمار افتاده؟ 00:06:44.571 --> 00:06:47.951 گرفتي ما رو؟ اين جوري پي‌گيري مي‌کني جريانو؟ 00:06:48.742 --> 00:06:52.300 من يه عالمه چي‌توز مي‌خورم دستاممـو يادم مير‌ه بشورم 00:06:52.345 --> 00:06:54.552 نيست حالا هله هوله خوردن ما خيلي به پرونده ربط داره؟ 00:06:54.681 --> 00:06:58.527 ممکنه، اگه اينا واقعا لکه‌ي چي‌توز باشه 00:06:58.585 --> 00:06:59.723 خب حالا چي هست؟ 00:07:06.927 --> 00:07:08.873 شوخيت گرفته هاوس 00:07:10.063 --> 00:07:11.599 منو سرزنش مي‌کني؟ 00:07:11.698 --> 00:07:13.735 خودت شامپوي ادامزو زدي به سرت 00:07:15.068 --> 00:07:16.638 کار من نبود 00:07:18.738 --> 00:07:21.048 يه شوخي تند و بي‌ضرر بود 00:07:21.207 --> 00:07:24.120 بچه‌هاي تيم من "شخصيت تيپ اي" دارن Type A personalities: داراي ويژگيهاي بلند پروازي، ناشکيبايي و اهل رقابت با ديگران 00:07:24.210 --> 00:07:27.157 لازمه هر چند وقت يه بار، يه نفر باد اونا رو بخوابونه 00:07:27.247 --> 00:07:28.920 پس اين واسه يه تمرين گروهي بود؟ 00:07:29.449 --> 00:07:30.792 خودش همينو گفت به شما؟ 00:07:30.884 --> 00:07:32.227 غير مستقيم اشاره کرد 00:07:32.285 --> 00:07:34.959 هاوس آشفتگي رو ترجيح ميده به همبستگى 00:07:35.055 --> 00:07:39.991 ،بر اين باوره که اختلاف و بدگماني ما رو به فکراي بهتري مي‌رسونه 00:07:40.293 --> 00:07:41.567 اشتباهم نمي‌کنه 00:07:41.828 --> 00:07:43.671 در برابر چه انديشه‌اي؟ 00:07:46.232 --> 00:07:47.734 پس شما با استروئيد درمان کردين 00:07:47.801 --> 00:07:49.610 بعد چي شد؟- جواب داد- 00:07:49.669 --> 00:07:50.977 بيمار بيدار شد 00:07:51.071 --> 00:07:52.345 بيل؟ 00:07:53.273 --> 00:07:54.650 صدامو مي‌شنوي؟ 00:07:54.741 --> 00:07:56.015 آره 00:07:56.509 --> 00:07:58.250 تشنمه 00:07:58.311 --> 00:08:01.292 طبيعيه. چند ساعته که توي کما بودي 00:08:01.348 --> 00:08:03.157 مي‌توني اسمتو بهم بگي؟ 00:08:03.249 --> 00:08:05.999 بيل. بيل کوپل‌من 00:08:06.252 --> 00:08:07.822 ميشه بگي چه بلايي سرم اومده؟ 00:08:07.921 --> 00:08:09.423 داريم شما رو براي بيش‌کاري تيروئيد درمان مي‌کنيم 00:08:09.489 --> 00:08:11.435 فکر مي‌کنيم به همين دليل نمي‌تونستين تکون بخورين و بيهوش شدين 00:08:11.491 --> 00:08:13.964 مي‌تونين انگشتاتونو تکون بدين؟ 00:08:15.295 --> 00:08:16.603 حالش داره خوب ميشه؟ 00:08:16.663 --> 00:08:19.337 ببخشيد. اما فقط اعضاي خانواده مي‌تونن اينجا باشن 00:08:19.833 --> 00:08:22.814 اشکالي نداره. اينا شاگردام هستن 00:08:23.436 --> 00:08:26.508 همه‌ي توي مدرسه خيلي نگران شما هستن 00:08:26.606 --> 00:08:28.483 به خاطر اون انفجار بيمار شده؟ 00:08:30.143 --> 00:08:31.349 کدوم انفجار؟ کدوم انفجار؟ 00:08:32.312 --> 00:08:33.450 کدوم انفجار؟ 00:08:33.613 --> 00:08:36.321 از يه آزمايش نمايشي شيمي توي کلاس درسش که خوب پيش نرفت 00:08:36.383 --> 00:08:37.987 پس چرا توي پرونده‌ي بيمار چيزي نوشته نشده بود؟ 00:08:38.051 --> 00:08:40.962 چون خود بيمار بيهوش بود 00:08:42.288 --> 00:08:44.029 اما مگه دکتر هاوس با همسر بيمار حرف نزده بود؟ 00:08:44.124 --> 00:08:45.899 همسرش از انفجار خبر نداشت 00:08:46.326 --> 00:08:47.805 و من بودم که باهاش حرف زدم 00:08:47.861 --> 00:08:50.966 پس اگه اشتباهي شده، از طرف من بوده 00:08:52.832 --> 00:08:55.642 آيا دکتر هاوس به نکات مهم در سابقه‌ي بيمار توجه نمي‌کنه؟ 00:08:55.702 --> 00:09:02.879 ،چرا، فکر مي‌کنه خيلي هم تعيين کننده‌ست فقط به نظر ايشون، بودن در کنار بيمار، مهم و تعيين کننده نيست 00:09:03.510 --> 00:09:09.423 هاوس بر اين باوره که دوري کردن از بيمار بهش اجازه ميده تا جايي که ممکنه روي بيماري تمرکز کنه 00:09:10.417 --> 00:09:11.657 اشتباهم نمي‌کنه 00:09:12.852 --> 00:09:15.833 به نظر من که يک راه سياست‌مدارانه براي بيان تنبليِ ايشونه 00:09:15.989 --> 00:09:17.696 اينم درسته 00:09:18.258 --> 00:09:19.532 وگرنه ميرم تو لاک دفاعي 00:09:19.592 --> 00:09:22.834 ،اگه مي‌خواي يه پيشينه‌ي درست درمون بفهمي هرگز با بيمار حرف نزن 00:09:22.896 --> 00:09:25.500 همه دروغ ميگن 00:09:26.499 --> 00:09:27.739 به جز خودم 00:09:27.834 --> 00:09:29.177 به شما 00:09:29.180 --> 00:09:30.407 که عمرا بگم جون شما 00:09:30.503 --> 00:09:31.607 باشه، گيريم شما حق داري 00:09:32.000 --> 00:09:38.545 ،اگر واقعا بريد ملاقات بيمار و ازش پرسش کنيد ،مي‌تونيد از حالات چهره و بدنش کمک بگيريد 00:09:38.545 --> 00:09:44.500 پرسشهايي در ادامه‌ي پاسخها بپرسيد و در مورد دروغ گفتن بهش هشدار بديد 00:09:44.517 --> 00:09:47.999 خودکار بذارم لا انگشتاشون فشار بدم 00:09:48.188 --> 00:09:59.500 آيا اين احتمال رو انکار مي‌کنيد که ملاقاتِ زودترِ بيمار يا حتا گفتگو با همسر اون، شما رو به دانش‌آموزانش هدايت مي‌کرد و ممکن بود اين پرونده پايان خيلي متفاوتي داشته باشه؟ 00:09:59.899 --> 00:10:03.073 زياد مثه يه انفجار نبود 00:10:03.369 --> 00:10:07.476 يه واکنش مهار شده بود که يه ذره از دستم در رفت 00:10:07.574 --> 00:10:09.281 دقيقا يه انفجار بود 00:10:09.742 --> 00:10:13.321 سايمون هريس" با گوشيش از تمام" ماجرا فيلم گرفته و گذاشته رو يوتيوب 00:10:13.413 --> 00:10:15.916 تا حالا 75000 نفر نگاش کردن 00:10:16.483 --> 00:10:18.224 انگار تو هم ویروس شدی عزیزم ویروس ویدئویی 00:10:22.822 --> 00:10:26.292 هوشياريشو از دست داد، فلج موقت 00:10:27.460 --> 00:10:30.066 اما وقتي به من گفتن بيمار خون بالا آورده 00:10:30.130 --> 00:10:32.903 ديگه مورد داشت کم کم برام جالب ميشد 00:10:36.169 --> 00:10:39.616 درد بيمارت بيشتر شده بود و خون بالا آورده بود 00:10:39.672 --> 00:10:41.447 و تازه داشت براي تو جالب ميشد؟ 00:10:42.142 --> 00:10:43.485 چرا، مگه بده؟ 00:10:46.246 --> 00:10:47.987 جالبه 00:10:54.687 --> 00:10:57.190 من هر سال اين آزمايشو انجام ميدم 00:10:57.290 --> 00:10:59.770 اما معمولا يک دستیار دانش آموز هم کمکم مي‌کنه 00:10:59.926 --> 00:11:05.169 ظاهرا امسال اون به ترکيب، اسيد هيدروفلوئوريک بيشتر اضافه کرده بود و همين باعث انفجار شد 00:11:05.265 --> 00:11:07.871 اون دستیار دانش آموز مي‌خواسته يه ویدئوی ویروسی درست کنه 00:11:07.967 --> 00:11:09.810 نه به کسي آسيب بزنه 00:11:09.869 --> 00:11:11.712 که آخرش به هر دوش مي‌رسه 00:11:11.971 --> 00:11:15.617 بعد ما فهميديم بيمار مقدار زيادي ...اسيد هيدروفلوئوريک تنفس کرده و 00:11:15.708 --> 00:11:18.120 ريه‌هاش دچار سوختگي شده و به همين دليل خون بالا آورده 00:11:18.211 --> 00:11:20.953 اما سوختگي ريوي که بيهوشي و فلج رو توضيح نميده 00:11:21.014 --> 00:11:23.187 انفجار ميده. دوباره ويدئو رو نيگا کن 00:11:23.283 --> 00:11:24.887 سرش کوبيده ميشه به ديوار 00:11:24.984 --> 00:11:27.123 اگه موجب تورم ساقه‌ي مغز شده باشه 00:11:27.187 --> 00:11:30.657 سرانجام موجب از دست دادن هوشياري و فلج ميشه 00:11:30.823 --> 00:11:33.463 بعد يه کم ديگه با هم بحث کرديم 00:11:33.526 --> 00:11:36.871 و هاوس تصميم گرفت با هپارين درمان کنيم 00:11:39.566 --> 00:11:41.705 نمي‌خواين جزئيات بيشتري بگين 00:11:43.303 --> 00:11:45.681 اسپری هپارین بود 00:11:45.738 --> 00:11:48.218 شما بحث تشخيصيِ اصلي رو جا انداختين 00:11:48.308 --> 00:11:50.811 و حالا هم چشماتونو برگردوندين 00:11:51.344 --> 00:11:54.654 من پيوسته دارم کنجکاوتر ميشم 00:11:57.917 --> 00:11:59.658 سرش کوبيده ميشه به ديوار 00:11:59.719 --> 00:12:01.926 اگه موجب تورم ساقه‌ي مغز شده باشه 00:12:02.021 --> 00:12:05.230 سرانجام موجب از دست دادن هوشياري و فلج ميشه 00:12:05.358 --> 00:12:06.894 کسي تکون نخوره- اَه اَه- 00:12:08.027 --> 00:12:09.370 چي زده بود؟ 00:12:09.429 --> 00:12:11.772 ماسک ضد گاز 00:12:16.369 --> 00:12:18.713 اون "بمب بوي بد" مال چيس بود 00:12:18.771 --> 00:12:21.445 مي‌خواست به خاطر موهاي نارنجيش انتقام بگيره 00:12:21.541 --> 00:12:24.454 و تو اتاق هاوس جاسازي کرده بود 00:12:24.744 --> 00:12:27.690 اما هاوس پيداش کرده بود 00:12:32.919 --> 00:12:34.398 وقتي جواب منو دادي مي‌توني بري 00:12:34.454 --> 00:12:36.127 آخه ما جوابو مي‌دونيم خودمون 00:12:36.222 --> 00:12:40.432 خب حالا چطوري سوختگي شيميايي رو توي شش‌ها درمان کنيم؟ 00:12:40.526 --> 00:12:44.235 شايد بتونيم از برونکوآلوئولار لاواژ استفاده کنيم که با آب شستشو بديمشون bronchoalveolar lavage 00:12:44.297 --> 00:12:46.709 شرمنده، اشتباه شد، بايد بيشتر توضيح بدم 00:12:46.799 --> 00:12:50.538 چطوري سوختگي شيميايي درون شش‌ها رو بدون کشتن بيمار درمان کنيم؟ 00:12:50.603 --> 00:12:53.584 سولفاديازين نقره واسه سوختگي‌هاي شيميايي خوب جواب ميده Silver sulfadiazine 00:12:53.640 --> 00:12:56.545 کرم سوختگی از آب زودتر غرقش مي‌کنه 00:12:56.609 --> 00:12:57.883 خب؟ 00:12:58.978 --> 00:13:00.719 اسپری هپارین 00:13:02.615 --> 00:13:03.753 خوشمان آمد 00:13:03.816 --> 00:13:06.921 ،ولي اون فقط آزمايشي استفاده شده تا حالا کسي در عمل استفاده نکرده 00:13:06.986 --> 00:13:08.090 اشتباهه 00:13:08.488 --> 00:13:09.728 واسه گوسفندا استفاده شده بود 00:13:09.789 --> 00:13:11.097 آهان 00:13:14.594 --> 00:13:16.596 وضع يارو بدجور رو سراشيبي بود 00:13:16.663 --> 00:13:20.133 يه درمان لازم بود که شيبــــو عوض کنه 00:13:20.233 --> 00:13:22.235 واسه همين شما با دي‌اُکسيد سولفور، بمب بدبو درست کردي؟ 00:13:22.669 --> 00:13:24.307 واسه تمرين دادن تيم بود 00:13:24.404 --> 00:13:26.509 خير، مي‌خواستي وادارشون کني 00:13:26.606 --> 00:13:31.200 به تيمت فشار آوردي که به يه مورد خطرناک پزشکي فکر کنن و زود از اتاق برن بيرون 00:13:31.311 --> 00:13:34.757 شما ميگي فشار ما ميگيم الهام 00:13:35.348 --> 00:13:38.921 فکراي معمول و بي‌خطر به درد ما نمي‌خوره اسپری هپارین می‌خوره 00:13:38.985 --> 00:13:40.987 و همه هم باهاش موافق بودن؟ 00:13:41.621 --> 00:13:46.297 نه، من به هاوس گفتم که به نظرم کار اشتباهيه 00:13:46.359 --> 00:13:47.838 دقيقا چي گفتين؟ 00:13:48.761 --> 00:13:51.298 فکر کنم گفتم ديوونگيه 00:13:51.364 --> 00:13:53.776 شما فکر مي‌کردي ديوونگيه و با اين حال اجازه دادي انجام بشه 00:13:53.833 --> 00:13:54.868 ...نه، من 00:13:54.967 --> 00:13:56.878 اگه شما براي امنيت بيمار با دکتر هاوس مخالف بودي، دکتر 00:13:56.969 --> 00:13:58.277 وظيفه‌تون بود با صدای بلند فرياد بزنيد 00:13:58.338 --> 00:13:59.544 وگرنه به همون اندازه مقصرين 00:13:59.639 --> 00:14:00.879 من بلند گفتم، تلاشمو کردم 00:14:00.973 --> 00:14:02.714 و موفق نشدي 00:14:04.310 --> 00:14:08.223 و به همين دليل رفتم پيش دکتر فورمن 00:14:11.117 --> 00:14:15.231 هپارين حتا مي‌تونه موجب خونريزي سريعتر توي شش‌هاي بيمار بشه 00:14:15.321 --> 00:14:16.527 ديوونگيه 00:14:16.622 --> 00:14:19.600 اما هاوس فقط به خاطر ديوانگي، ديوونگي نمي‌کنه 00:14:19.625 --> 00:14:23.834 ...اگه اون فکر مي‌کنه اين تنها راه کمک به بيماره 00:14:26.366 --> 00:14:30.710 وقتي ازم خواستي اين کارو بکنم، بهم نگفتي خودتم درگير اين پرونده بودي 00:14:31.371 --> 00:14:32.714 نبودم 00:14:34.073 --> 00:14:38.254 تصميم استفاده‌ي هپارين هيچ ربطي به پيامد ماجرا نداشت 00:14:38.311 --> 00:14:41.224 اگر اين روش کاريِ هاوس يک الگو داشته باشه 00:14:41.347 --> 00:14:42.724 پس رفتارهاي هاوس در نتيجه‌ي همينه 00:14:42.815 --> 00:14:46.092 و واکنش نشان دادن تيم هاوس در نتيجه‌ي همين رفتارهاست 00:14:46.252 --> 00:14:47.526 ...هاوس 00:14:49.489 --> 00:14:50.593 نابغه‌س 00:14:51.824 --> 00:14:54.761 من بيشتر وقتها اجازه میدم کارشو بکنه 00:14:54.827 --> 00:14:56.238 چون ديدم چه کارهايي ازش برمياد 00:14:56.329 --> 00:14:57.501 درآوردن هاوس از زندان 00:14:57.563 --> 00:15:01.568 بزرگترين تصميمي بوده که در مقام رياست بيمارستان گرفتي، درسته؟ 00:15:01.667 --> 00:15:04.011 و اگر در نتيجه‌ي اين جلسه‌ي انضباطي، از کار بر کنار بشه 00:15:04.070 --> 00:15:07.400 آزادي مشروطش باطل ميشه و برمي‌گرده زندان 00:15:07.407 --> 00:15:11.900 و احتمالا تو هم ميشي، رياست سابق بيمارستان 00:15:11.911 --> 00:15:13.447 گمان مي‌کنم 00:15:16.115 --> 00:15:20.219 تو منو براي رسيدگي انتخاب نکردي چون به نظرت بي‌طرف هستم 00:15:20.286 --> 00:15:23.130 منو انتخاب کردي چون فکر مي‌کني ازت پشتيباني مي‌کنم 00:15:23.222 --> 00:15:28.927 و اگه لازم باشه اخراج بشي، ممکنه در مورد تصميمم بيشتر فکر کنم 00:15:30.129 --> 00:15:31.369 اريک 00:15:32.398 --> 00:15:33.570 متاسفم 00:15:34.567 --> 00:15:39.530 اما اگه قرار باشه اين آزمايش درآوردن هاوس از زندان، برگرده بخوره تو صورت خودت 00:15:39.539 --> 00:15:43.281 وظيفه‌ي من نيست که از تو حمايت کنم 00:15:51.317 --> 00:15:52.728 وقتي شما هپارين رو به بيمار دادين 00:15:52.785 --> 00:15:54.458 مي‌بينم که يک دستور ترخيص در پرونده نوشته شده 00:15:54.554 --> 00:15:56.158 با اين حال بيمار جايي نرفته 00:15:56.789 --> 00:15:59.167 هاوس دستور داد اول بدن بيمار رو شستشو بديم 00:15:59.258 --> 00:16:02.900 که باقي‌مونده‌ي مواد شيميايي از روي بدنش شسته بشه 00:16:02.995 --> 00:16:04.599 اما يه چيزي پيدا کرديم 00:16:05.131 --> 00:16:06.974 روی بدنتون جوشای کوچيک زده 00:16:07.066 --> 00:16:08.739 ميشه دو تا دستتون رو بيارين بالا؟ 00:16:08.801 --> 00:16:11.999 فقط مي‌خوام ببينم تا کجا ادامه داره 00:16:12.972 --> 00:16:15.282 شما گفتي من حالم خوب شده 00:16:15.675 --> 00:16:18.451 ولي هنوز حالم خوب نشده 00:16:18.578 --> 00:16:22.957 احتمالا چيز مهمي نيست، ولي بازم مي‌خوايم مطمئن بشيم 00:16:23.316 --> 00:16:25.125 البته که مي‌خواين 00:16:25.251 --> 00:16:27.458 منو از اينجا بيارين بيرون؟ 00:16:27.520 --> 00:16:28.828 آروم باش 00:16:28.921 --> 00:16:30.127 خواهش مي‌کنم منو بيارين بيرون 00:16:30.189 --> 00:16:31.167 فقط يه دقيقه طول مي‌کشه 00:16:31.257 --> 00:16:32.531 بايد دقيق به جوش نگاه کنيم 00:16:32.658 --> 00:16:38.960 جوش؟ چيزي نبود. فقط يک کم سائيدگي بود به دليل تمام روز خوابيدن روي تخت 00:16:38.965 --> 00:16:41.605 مشکل از مغز بيمار بود 00:16:41.701 --> 00:16:42.941 ترسيده بود 00:16:43.436 --> 00:16:44.881 بايد بيام بيرون 00:16:45.004 --> 00:16:46.847 بايد بيام بيرون- آروم باش- 00:16:46.939 --> 00:16:48.475 ترسيدن يه کم زياديه 00:16:48.774 --> 00:16:52.950 در اون لحظه نظر من اين بود که اون جوش داره اونو مي‌کشه 00:16:53.012 --> 00:16:54.150 تاخت و تاز استرپ streptococcus: نوعي باکتري 00:16:54.213 --> 00:16:56.318 بر اساس شواهد، نظرتون منطقيه 00:16:56.382 --> 00:16:58.953 شواهد به روان پريشى اشاره داشت psychosis 00:16:59.185 --> 00:17:02.064 در ابتداي بستري شدن، ما با استروئيد، موجبش شديم 00:17:02.355 --> 00:17:04.028 نظر شما چيه؟ 00:17:04.156 --> 00:17:06.033 به نظر من، هم ادامز هم پارک درست مي‌گفتن 00:17:06.125 --> 00:17:08.366 اما نتيجه‌گيري هر دو اشتباه بود 00:17:08.494 --> 00:17:13.000 نشانه‌هاي رواني و جوش، هر دو نشانه‌هاي يه بيماري نهفته هستن 00:17:13.065 --> 00:17:16.410 به همراه شش، نتيجه مي‌شود واگنر Wegener : نوعي بيماري خود ايمني که بيشتر سينوسهاي پيرامون بيني و نيز کليه و ريه را درگير مي‌کند 00:17:18.838 --> 00:17:25.212 دکتر هاوس چطوري با سه نظريه‌ي معتبر اما گوناگونِ سه تا پزشک باهوش، به نتيجه‌ي درست مي‌رسه؟ 00:17:25.311 --> 00:17:27.954 آزمايش تشخيصي انجام ميدم 00:17:33.252 --> 00:17:35.562 به بيمار مقدار زيادي استروئيد بدين 00:17:35.655 --> 00:17:38.101 يه سنگ داريم، چند تا پرنده 00:17:38.658 --> 00:17:41.832 اگه حرف تاوب درست باشه، درمان ميشه و با پاي خودش ميره 00:17:41.894 --> 00:17:44.397 اگه ادامز درست بگه، تبش ميره بالا و فشارش مياد پايين 00:17:44.497 --> 00:17:47.239 بعد درمانش مي‌کنيم و با پاي خودش ميره به سلامت 00:17:47.733 --> 00:17:50.612 اگه پارک درست بگه و مُخش قاطی کرده باشه 00:17:50.703 --> 00:17:52.273 ...مي‌تونيم مغزو از سياهه خط بزنيم 00:17:52.371 --> 00:17:54.510 تشخيص بديم چشه و با پاي خودش بفرستيمش بره 00:17:54.674 --> 00:17:56.244 دارين به زبان ساده براي من ميگيد؟ 00:17:56.576 --> 00:17:58.886 بر اساس گفته‌‌هاي خودتون، اگر به بيمار استروئيد مي‌دادين 00:17:59.011 --> 00:18:01.116 نتيجه‌ي دو تا از سه پيامدِ ممکن به وخيم‌تر شدن وضع اون مي‌رسيد 00:18:01.213 --> 00:18:03.750 اجبار بدتر کردن بيمار، براي اين بود که تشخيصي نداشتيم 00:18:03.849 --> 00:18:05.851 و اين سريع‌ترين راه تشخيص بود 00:18:06.352 --> 00:18:09.229 يک تصميم تشخيصي تمام و کمال بود 00:18:09.522 --> 00:18:10.933 با توجه به اين که چه اتفاقي افتاد 00:18:11.023 --> 00:18:15.232 هنوز بر اين باوريد که يک تشخيص تمام و کمال بود؟ 00:18:17.096 --> 00:18:18.234 بله 00:18:20.066 --> 00:18:23.740 نظريه‌ي من تمام پيامدهاي پزشکي رو توضيح مي‌داد 00:18:26.405 --> 00:18:30.545 چيزي رو که توضيح نمي‌داد، نافرماني تيم خودم بود 00:18:33.713 --> 00:18:35.283 چه کار مي‌کني؟ 00:18:35.381 --> 00:18:37.418 به نظرم در مورد استرپ درست گفتي 00:18:37.550 --> 00:18:40.127 تا وقتي منتظريم، ضرر نداره يه نمونه ازش بردارم 00:18:40.219 --> 00:18:41.425 ممنون 00:18:44.590 --> 00:18:49.402 در اون لحظه، به نظر مي‌رسيد فکر خيلي خوبيه 00:18:50.262 --> 00:18:51.570 مي‌دونم سخته 00:18:52.798 --> 00:18:56.972 اما لطفا دقيقا توضيح بديد که بعد چه اتفاقي افتاد 00:18:59.639 --> 00:19:01.744 يه کم بي‌حس کننده بزن 00:19:02.942 --> 00:19:05.286 دو سي.سي ليدوکائين 00:19:09.415 --> 00:19:11.088 گم شيد کنار 00:19:21.427 --> 00:19:23.600 بيل، توي بيمارستاني، آروم باش 00:19:27.667 --> 00:19:28.839 وضعيت قرمز 00:19:28.934 --> 00:19:31.437 پس نظرتون اينه که سرپيچي تيم شما موجب اين اتفاق شده؟ 00:19:31.504 --> 00:19:32.676 من اينو نگفتم 00:19:32.772 --> 00:19:37.747 شما گفتيد که خودسري رو پيش‌بيني نکردين که سربسته يعني در غير اون صورت مشکلي پيش نمي‌اومد 00:19:37.810 --> 00:19:39.016 خب کيو مقصر مي‌دوني؟ 00:19:39.311 --> 00:19:41.348 دکتر ادامز يا دکتر چيس؟ 00:19:41.447 --> 00:19:42.790 يا هر دو 00:19:45.618 --> 00:19:47.791 هيچ کدوم مقصر نيستن 00:19:48.354 --> 00:19:50.800 پس کي رو مقصر مي‌دونين دکتر هاوس؟ 00:19:59.965 --> 00:20:01.342 وضعيت قرمز 00:20:04.170 --> 00:20:05.877 هالوپريدول بيار 00:20:06.472 --> 00:20:07.473 آوردم 00:20:23.489 --> 00:20:25.196 واي خداي من، چيس 00:20:42.007 --> 00:20:44.351 اتاق عملو آماده کنيد، تخت‌روان بيارين 00:20:49.181 --> 00:20:50.353 زود باش 00:20:50.516 --> 00:20:52.189 خونريزي بايد از اينجا باشه 00:20:55.354 --> 00:20:56.560 فهميدم، کدوم رگه؟ 00:20:58.023 --> 00:20:59.263 از قلبشه 00:21:02.728 --> 00:21:05.299 خوشبختانه تيزي چاقو فقط به ماهيچه‌ي قلب رسيده بود 00:21:05.397 --> 00:21:07.900 در بطن چپ پارگي ايجاد کرده بود 00:21:07.967 --> 00:21:10.038 پارگي هم به اندازه‌ي انگشت نشانه‌ي من بود 00:21:10.369 --> 00:21:16.308 در اون لحظه، تنها در صورتي زنده مي‌موند که انگشت من روي سوراخ باشه 00:21:17.409 --> 00:21:18.888 من بايد به جاي اون چاقو مي‌خوردم 00:21:18.944 --> 00:21:20.787 من بايد به جاي اون مي‌بودم 00:21:20.880 --> 00:21:21.950 نظريه‌ي من بود 00:21:22.047 --> 00:21:26.893 من بودم که کنار بيمار دچار توهم، سرنگ دستم گرفته بودم 00:21:27.219 --> 00:21:29.961 اگه دنبال کسي مي‌گردين که مقصر بدونين 00:21:30.556 --> 00:21:31.626 اون منم 00:21:35.094 --> 00:21:36.767 لطفا ادامه بديد 00:21:37.730 --> 00:21:38.834 یه کم بیرون‌زدگی داره 00:21:38.964 --> 00:21:40.602 راهو باز کنيد- نبض کاروتيد خوبه- شريان کاروتيد که از آئورت جدا شده و خون و اکسيژن به سر و گردن مي‌رساند 00:21:40.733 --> 00:21:41.905 منظمه؟- نه- 00:21:42.735 --> 00:21:43.679 پی.وی.سی داره Premature ventricular contraction 00:21:43.769 --> 00:21:45.908 راهو باز کنيد 00:21:48.741 --> 00:21:50.652 آزمايش تشخيصي من جواب داد 00:21:50.743 --> 00:21:53.189 ثابت کرد که بيمار از استروئيد زياد، دچار روان‌پريشي شده 00:21:53.279 --> 00:21:54.587 واسه همین خودتو از این وضعیت جدا می‌دونی؟ 00:21:54.647 --> 00:21:56.991 مغز براي يک بيماري نهفته، نشانه نبود 00:21:57.082 --> 00:21:58.755 همکار شما چاقو خورده بود 00:21:59.318 --> 00:22:01.594 و شما ميگيد براتون مهم نبوده؟ 00:22:05.324 --> 00:22:06.325 چقدر بده؟ 00:22:06.425 --> 00:22:07.369 خيلي بد 00:22:07.459 --> 00:22:08.802 گيره 00:22:11.497 --> 00:22:12.601 آماده 00:22:12.665 --> 00:22:13.700 نميشه انگشتمو بردارم، خونريزي مي‌کنه 00:22:13.799 --> 00:22:15.142 فکر نکنم دووم بياره 00:22:15.267 --> 00:22:16.507 ترکيب با اکسيژن روي 100 درصده 00:22:16.602 --> 00:22:17.808 آماده‌س یا داره آماده میشه 00:22:17.937 --> 00:22:19.439 مجبوريم انجام بديم 00:22:20.105 --> 00:22:21.482 با شمارش من 00:22:22.508 --> 00:22:24.613 يک، دو 00:22:25.344 --> 00:22:26.618 سه 00:22:29.515 --> 00:22:30.653 بخيه‌زن 00:22:32.985 --> 00:22:33.986 درست شد 00:22:34.119 --> 00:22:35.120 فشار خون ثابته 00:22:36.488 --> 00:22:38.195 بخيه نگهش داشت 00:22:40.459 --> 00:22:41.836 تپش قلبش چطوري بود؟ 00:22:42.128 --> 00:22:45.165 تپش نداره، گردش خون با دستگاهه 00:22:45.297 --> 00:22:47.208 چيس نه، بيمار 00:22:48.667 --> 00:22:51.605 اينجا داري تشخيص ميدي؟ 00:22:51.670 --> 00:22:53.980 پارک، بيافت دنبالم تاوب دارَتِش 00:22:54.139 --> 00:22:57.245 دوستم اين‌جاست چون تو به حرفم گوش ندادي 00:22:57.343 --> 00:22:59.823 من به تو گوش دادم، چيس به من گوش نداد 00:23:00.980 --> 00:23:02.891 الان، اينجا بودن حال خودتو بهتر مي‌کنه 00:23:02.982 --> 00:23:05.189 ولي نه به چيس نه به بيمار کمکي نمي‌کنه 00:23:06.852 --> 00:23:08.024 باشه 00:23:09.388 --> 00:23:10.389 پس همين طوري گذاشت رفت؟ 00:23:10.489 --> 00:23:11.559 واقعا اونجا کاري نبود انجام بده 00:23:11.657 --> 00:23:14.498 فکر نمي‌کنين اين نشون‌دهنده‌ي بي‌عاطفگي دکتر هاوس باشه؟ 00:23:14.593 --> 00:23:16.072 مگه مهمه هاوس بي‌عاطفه باشه يا نه؟ 00:23:16.161 --> 00:23:18.107 شما مي‌خواين واسه بي‌عاطفگي مجازاتش کنين؟ 00:23:18.197 --> 00:23:21.110 اما موافقين که هم‌دردي از صفات مفيد يک پزشکه؟ 00:23:21.200 --> 00:23:22.270 مشکل هاوس نيست 00:23:22.368 --> 00:23:24.507 دوست شما چاقو خورده بود 00:23:24.570 --> 00:23:26.447 ممکن بود در اثر اون زخم‌ها بميره 00:23:26.538 --> 00:23:28.609 اگه شما توي اون اتاق بودين، ممکن بود خودتون به جاي اون بودين 00:23:28.707 --> 00:23:30.015 ولي من توي اون اتاق نبودم 00:23:31.510 --> 00:23:36.048 ضمنا، شما گفتين که چيس اشتباه کرده 00:23:39.351 --> 00:23:43.458 ،همه‌ي ما خبر داشتيم که روان‌پريشي جانبي يکي از سه تا پيامد ممکنه 00:23:43.956 --> 00:23:46.459 و چيس با چاقوي جراحي رفت اونجا 00:23:46.859 --> 00:23:52.874 دکتر ادامز رو به خطر انداخت خودشو به خطر انداخت و بيمارو هم به خطر انداخت 00:23:53.532 --> 00:23:54.909 متشکرم 00:24:54.760 --> 00:24:58.900 شش‌ها، جوش و حالا تغييرات بيش از اندازه‌ي آر.آر Respiratory rate variability تغییر میزان تنفسی 00:24:58.931 --> 00:25:00.035 بگيد 00:25:07.773 --> 00:25:10.811 اينجا بيمارستانه. يه عالمه پزشک داره که مي‌تونن ازش مراقبت کنن 00:25:10.976 --> 00:25:15.980 و شماها فکر مي‌کنين که فقط خودتون صلاحيت دارين اينجا بشينين و دست رو دست بذارين؟ 00:25:15.981 --> 00:25:23.131 اگه با نگراني واسه بيمار حال مياي، يادت باشه که اونم يه دبير شيميه با يه زن خوشگل و يه مشت شاگرد ماماني و يه بچه‌ي تو راه 00:25:23.222 --> 00:25:24.565 زنش حامله نيست 00:25:24.656 --> 00:25:27.900 مگه فرقي مي‌کنه؟ چون خودم مي‌تونم شيکمشو بالا بيارم 00:25:27.993 --> 00:25:29.028 ...اختلال دستگاه عصبی خودمختار 00:25:29.128 --> 00:25:30.630 خفه شو 00:25:31.563 --> 00:25:34.668 چرا شماها ساکت نمي‌شين؟ 00:25:39.838 --> 00:25:42.279 از پسش بر اومدي رفيق 00:25:42.307 --> 00:25:43.650 توی پکیو هستی PACU: Post-anesthesia care unit واحد مراقبت‌های پس از بیهوشی 00:25:44.143 --> 00:25:47.181 جراحي شدي. بيهوشي هم داره از بين ميره 00:25:47.813 --> 00:25:49.815 بهم اپي‌دورال دادين؟ epidural 00:25:51.650 --> 00:25:52.822 نه 00:25:55.354 --> 00:25:56.924 آخه نمي‌تونم پاهامو تکون بدم 00:26:09.034 --> 00:26:10.445 دکتر چيس؟ 00:26:13.338 --> 00:26:14.408 رابرت؟ 00:26:14.506 --> 00:26:15.541 بله 00:26:19.511 --> 00:26:21.354 من والتر کوفيلد هستم 00:26:22.381 --> 00:26:23.519 ...من متخصص اعصابِ 00:26:23.582 --> 00:26:25.721 مي‌شناسمتون 00:26:27.553 --> 00:26:28.793 خوبه 00:26:33.459 --> 00:26:37.272 فکر مي‌کنين بتونين به چند تا پرسش پاسخ بدين؟ 00:26:37.362 --> 00:26:41.241 خب، والا الان نمي‌تونم بلند بشم و فرار کنم 00:26:43.402 --> 00:26:45.945 بهتر از اينم جُک بلدم 00:26:47.072 --> 00:26:56.200 ،دارم مي‌خندم، چون در 12 ساعت گذشته شما با موهاي نارنجي توي ذهنم بودين 00:26:56.248 --> 00:26:58.886 رنگ کردم دوباره 00:27:10.662 --> 00:27:12.903 از دست دکتر هاوس عصباني هستين؟ 00:27:13.000 --> 00:27:16.746 شوخي خرکي زياد مي‌کنه، عاديه برامون 00:27:16.835 --> 00:27:17.973 شنيدم 00:27:18.070 --> 00:27:20.072 اما دليل نميشه که شما عصباني نباشي 00:27:20.105 --> 00:27:21.850 شايد همين موجب اون واکنش شما بوده باشه 00:27:21.940 --> 00:27:24.284 ميشه بپرسم حالا چه فرقي داره؟ 00:27:25.744 --> 00:27:31.454 مي‌خواي ثابت کني من حواسم پرت بوده؟ که حس تشخيصم درست کار نمي‌کرد؟ 00:27:32.417 --> 00:27:35.163 خودتون فکر مي‌کنين براي اتفاقي که افتاده مقصر کيه، دکتر چيس؟ 00:27:35.254 --> 00:27:38.531 دوباره مي‌پرسم، فرقش چيه؟ 00:27:38.624 --> 00:27:39.830 شما پزشک باهوشي هستين 00:27:39.925 --> 00:27:41.927 شما بهتر از هر کسي مي‌دونين که چه اتفاقي افتاده 00:27:42.027 --> 00:27:44.507 و شما از همه بيشتر با دکتر هاوس کار کردين 00:27:44.596 --> 00:27:51.939 و مشکوکم که از زمان روي دادن اون اتفاق تا حالا، هر دقيقه خواستين به اين پرسش پاسخ بدين 00:27:54.306 --> 00:27:56.946 فکر نکنم تقصير تنها يه نفر باشه 00:27:58.443 --> 00:28:01.985 عصباني بودم، اما حواسم جمع بود 00:28:02.948 --> 00:28:08.689 و فکر مي‌کنم اگر بخت اين باشه که بتونم دوباره راه برم، به اين دليله که دکتر هاوس يه نابغـَس 00:28:09.688 --> 00:28:12.294 گرما چي؟ پتو رو روي پوستت حس مي‌کني؟ 00:28:12.391 --> 00:28:14.962 فقط گفتم هيچي حس نمي‌کنم 00:28:15.360 --> 00:28:17.135 واقع بینی هاوس 00:28:23.135 --> 00:28:26.708 سرنگومیلی بعد از ضربه نیست؟ syringomyelia: به وجود آمدن حباب‌های پر از مایع در نخاع‌ شوكى‌ 00:28:26.805 --> 00:28:29.308 يه سیرینکس تو فضاي زير عنکبوتيه درست شده syrinx: حفره‌ای پر شده از مایع درنخاع 00:28:29.374 --> 00:28:30.819 جلوي جريان مايع مغزي نخاعي رو گرفته 00:28:30.876 --> 00:28:33.220 اين يعني آسيب دائمي ميشه 00:28:35.480 --> 00:28:36.550 نه 00:28:37.549 --> 00:28:38.653 اعصابو فراموش کنيد 00:28:38.750 --> 00:28:40.730 ...هاوس، اگه فلج کامل باشه، بايد اونو 00:28:40.819 --> 00:28:42.059 نخير لازم نيست 00:28:42.154 --> 00:28:43.326 به سرخرگا فکر کن 00:28:43.488 --> 00:28:45.559 جريان خون به ستون فقرات قطع شده 00:28:45.657 --> 00:28:47.034 يه لخته توي شريان رادیکولار هست 00:28:47.092 --> 00:28:48.162 ميشه درستش کرد 00:28:49.261 --> 00:28:53.336 اتاق عملو واسه درآوردن لخته آماده کنيد و تا بيشتر به جايي آسيب نزده، درش بياريد 00:28:53.398 --> 00:28:54.570 حالا اگه لخته نباشه چي؟ 00:28:54.666 --> 00:28:59.512 بعد بايد ازفورمن بپرسي بيمه‌ي بيمارستان واسه ماشين فلجا پول ميده يا نه؟ 00:29:01.106 --> 00:29:02.847 رفتي توي آئورت 00:29:03.175 --> 00:29:04.415 اونجا 00:29:04.509 --> 00:29:07.854 سطح حسي روي ال-5 بايد رو به کم شدن مي‌بود 00:29:07.913 --> 00:29:09.256 ميشه نمايشگرو ببينم؟ 00:29:09.681 --> 00:29:11.854 همين جا وايسا، رنگو تزريق کن 00:29:16.188 --> 00:29:18.099 اونهاش- زياد هُل نشو حالا- 00:29:18.190 --> 00:29:22.603 هنوز بايد درش بياريم، هنوزم ممکنه آسيب دائمي بزنه 00:29:25.864 --> 00:29:28.606 بيمار اختلال دستگاه عصبی خودمختار نداره 00:29:28.700 --> 00:29:30.611 تو کيسه‌ي ادرار خون جمع شده، کليه‌ها داره از کار مي‌افته 00:29:30.702 --> 00:29:32.443 هاوس، حالا نه- بايد الان باشه- 00:29:32.604 --> 00:29:36.113 همين که راه بده، فورمن بيمارو "مي‌فرسته "پرينستون جنرال 00:29:36.208 --> 00:29:41.054 ميگه از چاقوکشي به اين وَر، پزشکاي اين اتاقم مفت نمي‌ارزن 00:29:41.213 --> 00:29:45.662 وسط يک عمل جراحي که در اصل مي‌تونست جون شما رو نجات بده 00:29:45.817 --> 00:29:49.828 هاوس واقعا مي‌خواست اونا رو بکشه ببره؟ 00:29:49.955 --> 00:29:51.298 شما چطوري واسه همچين آدمي کار مي‌کنين؟ 00:29:51.390 --> 00:29:53.893 نمي‌خواست کسي رو جايي ببره 00:29:53.992 --> 00:29:56.233 هيچ کس ديگه نمي‌خواست روي اون پرونده کار کنه 00:29:56.295 --> 00:29:57.999 اون خودشم اينو مي‌دونست 00:29:58.997 --> 00:30:03.500 اومده بود به من سر بزنه اما يه دليل واسه اومدن مي‌خواست 00:30:03.568 --> 00:30:06.515 وگرنه متهم ميشد به نگران بودن 00:30:08.006 --> 00:30:17.850 پس شهادت شما ميشه اين که عدم توجه کامل دکتر هاوس، دليل اينه که ايشون عميقا نگران شما بودن؟ 00:30:24.156 --> 00:30:26.033 خودت الان تکونش دادي؟ 00:30:27.025 --> 00:30:28.197 چي؟ 00:30:34.266 --> 00:30:36.007 انگشتاتو تکون بده 00:30:49.181 --> 00:30:50.956 حس مي‌کني؟ 00:30:52.284 --> 00:30:53.957 تبريک مي‌گم 00:30:54.286 --> 00:30:55.959 پس همون لخته بود 00:30:56.621 --> 00:30:58.623 انسداد کوتاه مدت شريانها 00:30:58.857 --> 00:31:01.000 وقتي ورم برطرف بشه 00:31:01.000 --> 00:31:04.970 بايد دست کم بعضي از عملکردها رو دوباره به دست بياري 00:31:11.636 --> 00:31:13.547 ببخشيد، فقط يه چيز ديگه 00:31:14.473 --> 00:31:21.554 شما مي‌دونستي که بيمار در خطر گُسَست رواني هست و با اين حال چاقوي جراحي رو بردي در دسترسش 00:31:21.646 --> 00:31:23.557 چرا به اون خطر توجه نکردي؟ 00:31:26.885 --> 00:31:30.800 چون فکر مي‌کردم در مورد جوش حق با من باشه 00:31:30.822 --> 00:31:32.165 بازم همون کارو مي‌کنم 00:31:37.062 --> 00:31:38.905 منم همين فکرو مي‌کنم 00:31:40.098 --> 00:31:43.237 خب همين، تو هم همين فکرو مي‌کني؟ 00:31:43.335 --> 00:31:45.679 يعني چي اين؟ 00:31:47.739 --> 00:31:51.583 شما با بي‌پروايي، از رئيست سرپیچی کردی 00:31:51.676 --> 00:31:57.999 حالا که اين رويداد رخ داده، يا به خاطر دکتر هاوسه که نشون داده در دنیای خودش با اين مورد مشکلي نداره 00:31:58.000 --> 00:32:02.000 يا شوخي ناهنجارش حواس شما رو پرت کرده بود 00:32:01.953 --> 00:32:06.361 يا اين که هاوس، طبابت رو بازي‌اي کرده که شما فقط بخواين اونو شکست بدين 00:32:06.591 --> 00:32:08.264 دليل هر چه که هست 00:32:08.360 --> 00:32:12.274 به اين نتيجه خواهد رسيد که ممکنه شما ديگه نتونيد راه بريد 00:32:12.364 --> 00:32:19.313 چون هاوس فضايي رو ايجاد کرده که سبک‌سَري بر موارد ديگر، پيشي داره 00:32:38.156 --> 00:32:42.999 اين آخرين دور پرسش و پاسخ ماست 00:32:45.597 --> 00:32:47.304 با دکتر چيس گفتگو کردم 00:32:47.399 --> 00:32:49.242 مي‌دونين که مي‌تونه پاهاشو تکون بده؟ 00:32:51.770 --> 00:32:52.840 نه 00:33:05.083 --> 00:33:09.999 شما واقعا نسبت به اين امر که دکتر چيس آسيب ديدن خونسردين؟ 00:33:10.088 --> 00:33:15.000 محرمانه پرسيدي چون مربوط به پرونده‌س يا مي‌خواي بزني پا چِشَم؟ 00:33:15.093 --> 00:33:16.504 ...چرا نميري بهش بگي متاسفي 00:33:16.595 --> 00:33:18.006 من کار اشتباهي نکردم 00:33:18.096 --> 00:33:19.200 اين که پذيرش گناه نيست 00:33:19.297 --> 00:33:21.174 اون دوستته و حالش خوب نيست 00:33:21.266 --> 00:33:22.336 اون همکارمه 00:33:22.434 --> 00:33:26.610 همکاري که شما ده ساله مي‌شناسيس و نزديک بود بميره 00:33:26.705 --> 00:33:29.999 و هنوز مي‌ترسه که ممکنه نتونه بازم راه بره 00:33:30.108 --> 00:33:33.555 حالا نکنه مي‌خواي ما رو واسه بي‌ادبي اخراج کني؟ 00:33:38.116 --> 00:33:40.528 فقط مي‌خوام شما رو درک کنم 00:33:40.619 --> 00:33:43.793 مردي در جايگاه شما، با توانايي‌هاي شما 00:33:43.855 --> 00:33:46.461 توانايي اينو نداره که جلوي خودشو بگيره تا مثه الاغ رفتار نکنه 00:33:46.558 --> 00:33:49.539 ميشه برگرديم سر پرونده و قال قضيه رو بکنيم؟ 00:33:53.965 --> 00:33:56.411 وايکادينو بذار کنار دکتر هاوس 00:33:57.202 --> 00:33:58.704 پام درد مي‌کنه 00:34:05.710 --> 00:34:08.986 اين مثلا خنده‌داره؟ 00:34:17.989 --> 00:34:19.559 دو تا انفجار 00:34:27.399 --> 00:34:28.935 کار ما هنوز تموم نشده 00:34:33.772 --> 00:34:35.274 هــو! وايسا ببينم 00:34:36.575 --> 00:34:37.679 ببندش 00:34:37.909 --> 00:34:38.910 بيارش بيرون 00:34:39.010 --> 00:34:41.453 دکتر فورمن گفتن اين کارو مي‌کنين 00:34:41.513 --> 00:34:43.515 گفتن ايشون ديگه بيمار شما نيست 00:34:46.117 --> 00:34:47.289 هي 00:34:57.095 --> 00:34:58.267 وايسا 00:35:00.865 --> 00:35:02.037 وايسا 00:35:02.300 --> 00:35:04.109 مي‌خوام برم ماشينمو ...بردارم، مي‌خوام 00:35:04.202 --> 00:35:06.944 شوهر شما توي غدد لنفاويش غده داره 00:35:07.772 --> 00:35:08.944 شما هر دفعه اشتباه کردين 00:35:09.040 --> 00:35:10.110 نه اين بار 00:35:10.208 --> 00:35:14.219 انفجار توي کلاس درس، موجب سوراخ شدن سلولهاي سرطاني شده 00:35:14.312 --> 00:35:15.985 بهش ميگن نشانگان غده‌ی لیسیس tumor Lysis syndrome 00:35:16.081 --> 00:35:21.419 ،با افزايش فسفات، پتاسيم و اسيدها بدنش پر شده از آتو آشغالاي سرطاني 00:35:21.419 --> 00:35:26.667 که فلج، خونريزي، مشکل قلب و کليه‌ها و همه چيزو توضيح ميده 00:35:28.226 --> 00:35:30.999 پس اون مشکل روان‌پريشي چي؟ 00:35:31.763 --> 00:35:34.902 اونو ما باعثش بوديم 00:35:38.903 --> 00:35:40.746 درمان‌پذيره، فهميدي؟ 00:35:41.006 --> 00:35:45.613 بايد به پزشک تازه‌ش بگي پرتودرماني کامل بَدن و پالايش خون انجام بِدن 00:35:45.744 --> 00:35:47.417 عصاتو بردار، لطفا 00:36:01.760 --> 00:36:02.966 کوفيلد کوش؟ 00:36:03.028 --> 00:36:04.598 گفت تو گذاشتي رفتي 00:36:04.696 --> 00:36:06.869 خب حالا برگشتم هنوز شهادت دادنم تموم نشده بود 00:36:06.965 --> 00:36:10.640 ظاهرا که شده. گفت فردا براتون تصميم مي‌گيره 00:37:59.043 --> 00:38:01.654 اين پرونده يه ناکامي کامل بود 00:38:01.746 --> 00:38:03.885 من ديشب نخوابيدم 00:38:09.053 --> 00:38:12.262 مشخصه که دکتر هاوس نابغه هستن 00:38:12.390 --> 00:38:13.960 خب فکر کنم همين واسه ما بسه 00:38:14.058 --> 00:38:17.120 اما ضمنا دکتر هاوس، دچار ناکامي شدن 00:38:17.128 --> 00:38:19.074 اگر بخوام ايشون رو تبرئه کنم 00:38:19.397 --> 00:38:24.437 از بي‌ملاحظگي کامل، يا بيشتر از رفتار انسان‌گريزانه‌ي ايشون چشم‌پوشي کنم 00:38:24.569 --> 00:38:29.676 در اصل براي تمامي پزشکان اين بيمارستان اين پيام ...رو فرستادم که رفتارِ اين‌گونه، اشکالي نداره و 00:38:29.774 --> 00:38:30.941 ببخشيد 00:38:30.942 --> 00:38:32.615 ما اينجا جلسه داريم- مي‌دونم- 00:38:32.744 --> 00:38:34.314 اومدم با دکتر هاوس حرف بزنم 00:38:34.412 --> 00:38:37.886 بعد بهم گفتن که ايشون اينجان 00:38:37.916 --> 00:38:40.453 مي‌خوام فقط يه چيزي بگم 00:38:41.419 --> 00:38:42.762 يعني 00:38:44.823 --> 00:38:46.598 ايشون مهربون‌ترين پزشکي نيستن که من تا حالا ديدم 00:38:46.658 --> 00:38:47.830 خب، فکر کنم اينم واسه ما بسه 00:38:47.926 --> 00:38:50.304 اما حق با ايشون بود 00:38:52.263 --> 00:38:53.606 اونا غده رو پيدا کردن 00:38:53.932 --> 00:38:57.209 دارن درش ميارن و مي‌خوان با پالايش خون درمانش کنن 00:38:57.302 --> 00:38:59.999 انتظار بهبودي کامل هم دارن 00:39:02.674 --> 00:39:05.950 ايشون زندگي شوهرمو نجات داد 00:39:07.612 --> 00:39:09.785 خب، همينو مي‌خواستم بگم 00:39:11.549 --> 00:39:13.051 بازم ممنونم 00:39:26.231 --> 00:39:27.471 ...عرض مي‌کردم که 00:39:27.632 --> 00:39:32.876 روش کار دکتر هاوس خطرناک و نامناسبه 00:39:35.974 --> 00:39:37.885 اما اثربخشه 00:39:40.144 --> 00:39:47.687 اگر هر کاری برای تغییر این رَوَند (درمانی) انجام بدم، باید تصمیم بگیرم که این بیمارستان به بیمار آسیب رسونده 00:39:49.554 --> 00:39:51.556 تبريک ميگم دکتر هاوس 00:39:51.656 --> 00:39:57.936 در اون حادثه‌ي تاسف‌بارِ چاقو خوردن، رسما کسي مقصر نيست 00:40:16.748 --> 00:40:18.022 بزدل 00:40:19.684 --> 00:40:20.856 ببخشيد؟ 00:40:20.952 --> 00:40:22.898 تو 20 صفحه کاغذ سياه کردي اينجا 00:40:23.054 --> 00:40:26.796 انتظار داشتم دست کم نيم ساعت مُخ ما رو بخوري 00:40:29.093 --> 00:40:31.130 آزادي مشروط ما هم که لاي اينه 00:40:31.229 --> 00:40:32.799 مي‌خواستي منو برگردوني زندون 00:40:32.897 --> 00:40:34.069 هاوس، بس کن 00:40:34.232 --> 00:40:37.805 چيزاي خوب معمولا پيش مياد چيزاي بد گاهي پيش مياد 00:40:38.069 --> 00:40:39.600 اگه اون زنِ شوهر لبِ گور 00:40:39.600 --> 00:40:44.420 سر موقع اينجا پيداش نمي‌شد که بغض ،کنه و دِلـِتـو نوشين کنه و قلبتـو شيرين و واسه ما بگه شوهرش زنده مي‌مونه 00:40:44.575 --> 00:40:49.112 تغييري به وجود نمياره در اين که کارِ من درست بوده 00:41:21.946 --> 00:41:28.000 تو چطوري ترقه تو قوطي وايکادين من جاساز کردي که من نفهميدم؟ 00:41:28.419 --> 00:41:30.996 کي گفته کار من بود؟ 00:41:31.122 --> 00:41:33.658 خودت چرا موهاي منو نارنجي کردي؟ 00:41:34.359 --> 00:41:36.032 آخه موهات بوي موهاي ادامزو مي‌داد 00:41:36.294 --> 00:41:40.872 ،گفتم لابُد بدون خبر ما رفتي رو کارِ دختره يا فقط رفتي تو کار شامپوش 00:41:41.099 --> 00:41:46.648 به عبارتي مي‌شد اين که تا دير وقت با يه دختر تازه پاي پاتيل بودي، يا اين که دختري در کار نبود 00:41:46.771 --> 00:41:48.842 مي‌خواستي دير اومدنتو با دوش گرفتن تو بيمارستان جبران کني 00:41:48.940 --> 00:41:51.477 اما اين قدر تنبلي که واسه خودت شامپو نمي‌خري 00:41:51.642 --> 00:41:54.384 واسه همين مي‌خواستم کاري کنم که بفهمي مي‌دونم دير مياي 00:41:54.545 --> 00:41:56.491 نمي‌تونستي مثه آدم بهم بگي ديگه دير نيام؟ 00:41:56.547 --> 00:41:58.549 اون جوري حال نمي‌داد جون تو 00:42:00.718 --> 00:42:03.891 هيچ کدوم اينا حال نميده هاوس 00:42:13.164 --> 00:42:20.349 تصميم گرفتن که چاقو خوردنت تقصير کسي نيست 00:42:31.349 --> 00:42:32.885 اشتباه مي‌کنن 00:42:35.853 --> 00:42:37.999 منو ببخش 00:42:42.660 --> 00:42:44.196 ديگه چي؟ 00:42:44.862 --> 00:42:47.705 دستم بـَنده 00:42:55.206 --> 00:42:57.208 نه. فقط همين 00:43:00.378 --> 00:43:01.857 خودم گرفتم 00:43:05.000 --> 00:43:25.000 جديدترين اخبار فيلم و سريال در کانال تلگرام و اینستاگرام سايت .:: @bollbolljan_com ::.